乳腺彩超4b類指乳腺超聲檢查發現乳腺結節，BI-RADS分級為4類且亞級為b級。

一、BI-RADS分級：分為六類，級別越高惡性可能性越大。1.第一類：未發現乳腺病變。2.第二類：乳腺良性病變。3.第三類：良性可能性大病變。4.第四類：懷疑惡性病變，又分abc三個亞級，4b即其中亞級為b級，有中度惡性可能，一般惡性可能性在30%以下，結節風險較高。5.第五類：高度懷疑惡性病變。6.第六類：確定為惡性病變。

二、應對措施：因4b類結節風險度高，應立即采取穿刺或切除活檢明確結節性質，然后根據性質采取不同治療方法。

總之，對于乳腺彩超4b類這種情況，要清楚其含義及相關分級特點，及時采取合適的措施來明確結節性質并進行相應治療。