鏡下血尿指的是新鮮尿液經離心后，在高倍顯微鏡視野檢查下，每高倍視野紅細胞大于三個的情況，其相對肉眼血尿而言。

一、鏡下血尿的意義：

1.是反映早期腎功能的指標。

2.能反映泌尿系統是否有活動性出血。

二、紅細胞形態與來源判斷：

1.若紅細胞畸形較多，考慮血尿來自腎臟可能性大。

2.若畸形紅細胞數量少，則血尿更可能來自泌尿系統粘膜。

三、導致鏡下血尿的原因眾多：

1.泌尿系統炎癥：如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎等。

2.泌尿系結石：輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等，結石摩擦尿路上皮易致毛細血管出血。

3.早期泌尿系腫瘤。

4.血管畸形。

總之，出現鏡下血尿后患者應及時進一步檢查，以明確原因并盡早治療。