20歲就出現下眼袋，一般情況下和遺傳、生活習慣、皮膚松弛等因素有關，需要通過調整生活習慣、眼部護理、醫療美容等方法改善。

1.調整生活習慣

建議每天保證7-8小時的睡眠時間，讓眼睛得到充分的休息。避免長時間使用電子設備或閱讀，每隔一段時間休息一下，放松眼睛。讀寫時應保持眼睛與書本的距離適當，避免彎腰駝背或趴在桌子上看書。

2.眼部護理

選擇適合自己年齡和膚質的眼霜，早晚涂抹在眼部周圍，輕輕按摩至吸收。用熱毛巾或蒸汽眼罩敷在眼部，促進血液循環，緩解眼部疲勞。

3.醫療美容

如果下眼袋較為嚴重，可以考慮激光治療，通過激光的熱效應和光化學效應，刺激膠原蛋白增生，改善皮膚松弛。

如果情況較為嚴重或持續不緩解，建議咨詢專業的皮膚科醫生或美容醫生，根據個人情況制定合適的治療方案。