蛀牙并非一定得殺神經(jīng)。當(dāng)蛀牙發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度，引發(fā)顯著的神經(jīng)性疼痛即牙髓炎時，通常才需要?dú)⑸窠?jīng)。蛀牙也就是專業(yè)上所稱的齲齒，其是因細(xì)菌侵害牙體硬組織，致使牙體硬組織出現(xiàn)腐敗、崩解的一種疾病。在蛀牙早期，患者并無疼痛癥狀，僅表現(xiàn)為牙體硬組織在顏色以及質(zhì)地方面有所改變。

一、具體來說，就是牙齒顏色變黑，質(zhì)地變脆且松軟，也就是常說的蟲牙、蟲洞。針對這種情況，可利用口腔科的動力系統(tǒng)，將齲齒齲壞部分徹底去除干凈，隨后采用充填材料進(jìn)行修補(bǔ)即可。此時完全無需殺神經(jīng)。

二、只有當(dāng)齲齒引發(fā)較為嚴(yán)重的牙齒疼痛時，才只有先殺神經(jīng)，然后再進(jìn)行根管治療。

總之，判斷蛀牙是否要?dú)⑸窠?jīng)需根據(jù)具體病情，早期蛀牙通常只需清理并充填，而嚴(yán)重時才需殺神經(jīng)并進(jìn)行根管治療。