90歲老人腦梗塞能否治好，取決于多種因素，包括梗塞的部位、面積、老人的基礎健康狀況、治療時機和治療方法等。

在治療之前，醫生會對老人進行全面的健康評估，包括評估心臟、血管、腎臟和其他器官的功能。這有利于確定老人是否能夠耐受治療，并制定個性化的治療方案。治療方法可能包括溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、血管內治療（如介入手術或溶栓）等。醫生會根據老人的具體情況選擇最適合的治療方法。康復治療對于老人的恢復非常重要。包括物理治療、語言治療、認知康復等，可以幫助老人恢復功能、提高生活自理能力。

治療后，老人需要采取措施預防腦梗塞的復發，如控制血壓、血糖、血脂，戒煙，定期進行體檢等。