高血壓性腦出血的病因通常和高血壓、腦動脈粥樣硬化有關。

1.高血壓

高血壓是導致高血壓性腦出血的最重要的獨立危險因素。長時間高血壓會使腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體，當血壓突然升高時，這些脆弱的瘤體就容易破裂出血。

2.腦動脈粥樣硬化

腦動脈粥樣硬化也是高血壓性腦出血的重要原因。腦動脈粥樣硬化會使血管壁增厚、變硬，彈性降低，容易形成動脈瘤，當血壓突然升高時，動脈瘤容易破裂出血。

除了高血壓和腦動脈粥樣硬化外，還有一些其他因素也可能導致高血壓性腦出血，如吸煙、飲酒、肥胖、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥等。這些因素會增加高血壓性腦出血的風險。