80歲腦出血30ml是否需要手術，應綜合考慮患者的健康狀況、出血部位、癥狀等多種因素，不能一概而論。

如果患者年齡較大，且存在其他嚴重疾病，如心臟病、肺部疾病等，手術風險可能會增加。在這種情況下，醫生可能會更傾向于保守治療，密切觀察患者的病情變化。腦出血的部位也會影響治療決策。如果出血位于非關鍵部位，且患者癥狀較輕，手術可能不是必需的。然而，如果出血位于重要的功能區域，如腦干或丘腦，手術可能更有利于減輕神經功能損傷。

在某些情況下，即使出血量較小，患者的癥狀也可能會逐步加重。如果保守治療效果不佳，或出現病情惡化的跡象，手術可能會被考慮。