兩只眼睛不一樣大可能與遺傳、瞼腺炎、淚囊炎等有關，需依據病因治療。

一、遺傳：若家族中父母眼睛一大一小，可能通過基因遺傳，導致出現兩只眼睛不同的情況，這屬于正?，F象，通常無需特殊處理。

二、瞼腺炎：這是眼瞼腺的急性炎癥疾病，多由葡萄球菌感染引起。會使眼部有紅腫熱痛表現，同時可致眼部大小異常。需在醫生指導下使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療。

三、淚囊炎：常見眼科疾病，主要因淚道堵塞，使細菌積存于淚囊，引起眼紅、流淚、膿性分泌物等，也可能使一側眼睛腫脹而大小不一?？稍卺t生指導下使用阿莫西林膠囊或頭孢膠囊等藥物，必要時可選擇切開排膿改善。

此外，還需考慮先天性青光眼、重癥肌無力、腎病等因素，要配合醫生檢查判斷，避免盲目治療。

總之，兩只眼睛不一樣大的原因多樣，要明確具體原因后采取針對性的治療措施。