心肌梗死好發(fā)部位問
心肌梗死好發(fā)部位
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
臨床上常見的心肌梗死部位包括前壁和下壁。前壁心梗的范圍涵蓋前間壁和廣泛前壁,其心電圖會呈現(xiàn)出V1-V3、V4、V5、V6的廣泛改變;下壁心梗主要在肢導(dǎo)聯(lián)即Ⅱ、Ⅲ、avF出現(xiàn)ST段抬高,或者ST–T的改變。此外,心梗也可能發(fā)生在右室、高側(cè)壁、單純后壁,不過這些情況相對少見。
一、前壁心梗:
1.范圍:包括前間壁和廣泛前壁。
2.心電圖表現(xiàn):V1-V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)會有廣泛改變。
二、下壁心梗:
1.位置:主要涉及肢導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ、avF。
2.心電圖表現(xiàn):ST段抬高或ST–T出現(xiàn)改變。
三、其他部位的心梗:
1.右室。
2.高側(cè)壁。
3.單純后壁,這些部位的心梗相對不常見。
總之,臨床上心肌梗死以在前壁和下壁發(fā)生居多,且各自有其典型的心電圖表現(xiàn),而其他部位的心梗相對較少見。
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