一個眼睛腫了而且還疼，可能由以下原因導致，需及時進行針對性處理：

一、外傷因素：若眼睛部位遭受碰撞或擠壓，造成軟組織損傷或結膜損傷，就會出現眼睛腫痛。對此可采取如下措施：

1.對局部進行熱敷處理。

2.謹遵醫囑口服阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物。

二、細菌性角膜炎：角膜被細菌感染而引發角膜充血性反應，會導致眼睛腫脹、疼痛。具體治療方法如下：

1.謹遵醫囑使用消炎殺菌的滴眼藥水，例如左氧氟沙星滴眼液、慶大霉素滴眼液等。

三、病毒性結膜炎：結膜受到帶狀皰疹病毒感染引發炎癥性反應，會使結膜充血性腫大。應如下治療：

1.謹遵醫囑使用抗病毒類藥物，比如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼膏等。

總之，當出現眼睛腫疼的情況時，要明確原因，然后根據具體情況進行合適的治療和處理。