乳頭上有白點可能有以下幾種原因：

一、乳栓：對于哺乳期女性而言，乳汁里含有的脂肪顆粒固化后會堵住乳腺導管開口，進而形成乳栓，這屬于正常現象，通常無需特殊處理。

二、粟丘疹：粟丘疹表現為質地堅硬的黃白色小囊腫，除皮疹外患者一般無明顯異常癥狀。如果乳頭上出現小白點，需考慮是乳腺表皮或汗腺阻塞所導致的粟丘疹。

三、汗管瘤：其本質是良性腫瘤，主要病損部位為汗腺及導管。乳腺的汗腺及導管較為豐富，當乳腺的汗腺及導管受損后，會出現白色小丘疹，在乳頭上可呈現為有白色小點。

乳頭上有白點還可能是其他原因引起的，比如脂肪瘤等。建議患者及時前往醫院就診，明確病因后，在專業醫生指導下進行對癥治療，以免延誤病情。

乳頭上有白點的原因多樣，包括乳栓、粟丘疹、汗管瘤等，還可能有其他因素，一旦發現應及時就醫檢查和治療。