手腕一用力或旋轉就疼通常有以下幾種情況：

一、腕關節炎：

1.包括橈腕關節炎和下尺橈關節炎。可借助拍片子或磁共振來明確診斷。

2.治療上一般先采取保守方式，在必要時需進行手術干預。

二、肌腱系統疾病：

1.如滑膜炎、腱鞘炎，還有長期反復使用手腕導致勞損，也會引發手腕疼痛。

2.通常通過醫生查體進行診斷，治療方法有休息、封閉、制動等。

三、骨壞死：

1.如月骨壞死、手舟骨壞死，這類病人往往與特殊工種有關。

2.可通過拍片來明確診斷，一般需要手術治療。

四、與軟骨相關：

1.若手腕尺骨比橈骨長，容易發生尺腕撞擊，三角纖維軟骨會出現磨損。

2.需要通過手術進行治療。

總之，當手腕出現用力或旋轉就疼的情況時，可能是多種疾病所致，應根據具體表現進行相應檢查和診斷，進而采取合適的治療措施。