懷孕后乳頭變黑可能有以下兩種情況：

一、正常現象：懷孕后孕婦體內雌孕激素上升，這會促使黑色素細胞分泌，進而導致色素沉著，引起乳暈范圍擴大且乳頭變黑。這屬于正常生理現象，對身體健康無不良影響，無需特殊治療。在此情況下，孕婦應穿著寬松純棉的內衣褲，同時要注意保持乳房及陰部的清潔衛生，并按時進行孕期檢查。

二、蒙氏結節：蒙氏結節處在乳暈的外周部分，是蒙氏腺導管開口處隆突形成的，主要與激素、個人衛生等因素相關。乳腺小葉增生開始發育會使乳房逐漸增大，從而導致周圍皮膚著色加深。一般若沒有特殊癥狀可不需治療。而當出現感染時，可采取碘伏消毒，還可以在醫生指導下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行涂抹。

總之，懷孕后乳頭變黑可能是正常生理變化，也可能與蒙氏結節有關，應根據具體情況判斷和處理。