乳頭上有小肉粒一般是由生理性原因或病理性原因導致的。對此可采取相應方式進行處理。具體如下：

一、生理性原因

1.很多懷孕女性在孕期會出現輸乳管末端擴張或乳房增大的情況，這可能引發乳頭上有小肉粒的現象。這種情況通常無需特殊處理，后期往往會自行消退。

2.部分不注重乳頭清潔衛生的人，可能導致乳頭的皮脂腺管堵塞，進而使乳頭上出現小肉粒。

二、病理性原因

1.有些人由于自身體質因素，乳頭上可能出現皮贅，表現為乳頭上有小肉粒，這屬于常見的良性腫瘤，一般可通過激光或冷凍等方式治療。

2.患有輸乳管發炎或乳頭發炎的人，也可能出現乳頭上有小肉粒的癥狀，通常需要應用藥物進行治療，比如金霉素軟膏、四環素軟膏等。

乳頭上有小肉粒的原因有生理性和病理性之分，要根據具體情況選擇合適的處理方法。