腰椎壓縮性骨折必須手術(shù)治療嗎問(wèn)
腰椎壓縮性骨折必須手術(shù)治療嗎
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謝幼專主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰椎壓縮性骨折是否手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。嚴(yán)重的需手術(shù)修復(fù),輕度的則不用。具體應(yīng)到醫(yī)院檢查,依醫(yī)囑治療。
一、需要手術(shù)
1.多見(jiàn)于嚴(yán)重骨折,如爆裂性骨折,穩(wěn)定性差,需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,以維持骨折穩(wěn)定。
2.骨折壓迫脊髓神經(jīng),致下肢麻木、肌力下降時(shí)也需手術(shù),行切開(kāi)復(fù)位減壓內(nèi)固定植骨術(shù)。術(shù)后要嚴(yán)格臥床休息3個(gè)月,定期復(fù)查并密切觀察病情。
二、不需要手術(shù)
多見(jiàn)于病情較輕患者,完善核磁共振檢查提示骨折無(wú)移位或輕度移位,且對(duì)周圍神經(jīng)血管脊髓組織無(wú)壓迫,可保守治療。主要包括絕對(duì)臥床休息,定期復(fù)查影像學(xué),在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、活血止痛膠囊、仙靈骨葆膠囊等藥物輔助治療,一般癥狀可逐漸緩解。
總之,腰椎壓縮性骨折的治療方式要根據(jù)具體病情來(lái)選擇,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)治療。
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