小男孩乳房疼痛的原因包括生理性因素和乳腺增生。

一、生理性因素：小男孩在青春期發育時會產生大量雄激素，同時也會產生少量雌激素，而乳房是雌激素的靶器官。在雌激素作用下，部分小男孩會出現乳房發育或疼痛現象。隨著體內雄激素水平進一步升高，乳腺疼痛會逐漸緩解直至消失，這一過程通常需要1年左右，這屬于正常的生理性現象。

二、乳腺增生：如果小男孩體內的性激素水平紊亂，或者經常食用炸雞等含雌激素水平較高的食物，導致雌激素分泌過多，就會誘發乳腺增生，主要表現為乳房疼痛、局部出現包塊等癥狀。小男孩可在醫生指導下服用逍遙丸、逍遙散等藥物進行治療。如果癥狀比較嚴重，可能需要考慮手術治療。

總之，小男孩乳房疼痛可能是正常生理現象，也可能是乳腺增生導致，應根據具體情況進行判斷和相應處理。