引起右側肩膀下邊疼的原因眾多，包括肌筋膜炎、頸椎病、岡上肌腱炎、肩膽綜合征，還有不太典型的帶狀皰疹或肩部疼痛處出現表面皰疹等情況?？梢罁韵掳Y狀來判別：

一、如果局部存在壓痛，往往是局部病變導致，例如肌筋膜炎和岡上肌腱炎等。

1.肌筋膜炎：常在局部摸到條索狀的硬結，即常說的筋疙瘩。

2.岡上肌腱炎：會有肩部活動障礙，并引發疼痛。

二、如果局部沒有壓痛，通常要考慮是頸椎病壓迫神經所引起。同時頸椎病還會伴有頸部疼痛、上肢疼痛麻木等癥狀。而如果疼痛靠近脊柱，那首先要排除胸椎結核以及肺癌等其他占位性病變，建議前往專門的骨科門診進行檢查。

右側肩膀下邊疼的原因多樣，可通過局部有無壓痛及伴隨癥狀來初步判斷具體病因，必要時需到專業門診進一步檢查確診。