小孩換牙長到里面了，可能是乳牙滯留、恒牙異位萌出等原因引起的，需要及時就醫，由醫生進行評估和處理。以下是一些可能的原因和處理方法：

1.乳牙滯留

如果小孩的恒牙已經萌出，但乳牙還沒有脫落，就可能導致恒牙長到里面。這種情況下，需要及時將乳牙拔除，以免影響恒牙的正常排列。

2.恒牙異位萌出

如果恒牙在萌出過程中受到阻礙，就可能導致恒牙異位萌出，長到里面。這種情況下，需要根據具體情況進行治療，可能需要正畸治療或手術治療。

3.其他原因

小孩換牙時的口腔衛生不良、咬唇、舔牙等不良習慣也可能導致恒牙異位萌出。

總之，如果發現小孩換牙時恒牙長到里面，應及時就醫，由醫生進行評估和處理。同時，家長應注意小孩的口腔衛生，糾正不良習慣，以促進恒牙的正常萌出和排列。