牙齦長水皰可能是牙套磨損、口腔皰疹、根尖周炎等因素所致，具體情況如下。

一、牙套磨損：長期佩戴牙套的患者若牙套出現脫落等情況，使得牙齦與牙套持續摩擦，就可能導致局部紅腫并出現水皰。如果口腔黏膜已受到損傷，可運用過氧化氫溶液、生理鹽水來清潔口腔，以預防感染，同時要盡快前往醫院對牙套進行調整。

二、口腔皰疹：患者口腔黏膜會生出大量水皰，這些水皰還可相互融合形成大皰，且伴有疼痛、瘙癢、灼熱感等表現。此時患者可服用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等進行抗病毒治療。

三、根尖周炎：會引發根尖膿腫，牙齦處會出現水皰，牙痛癥狀會明顯加劇。患者需要馬上進行切開排膿，通過根管治療術將根管內的污染物徹底清除，對于病變范圍較大的情況還可實施意向性牙再植術。