肝癌和肝囊腫在CT報告上的區別主要有以下幾點：

1.密度

肝癌通常是低密度或等密度，而肝囊腫則是水樣密度，呈圓形或類圓形。

2.邊界

肝癌的邊界通常不清楚，有暈環或毛刺，而肝囊腫的邊界清晰，壁薄光滑。

3.強化方式

肝癌在動脈期多有明顯強化，門脈期和延遲期強化程度降低，呈“快進快出”的特點；肝囊腫不強化，始終保持水樣密度。

4.其他表現

肝癌可能伴有門靜脈癌栓、肝內轉移灶等，肝囊腫一般無這些表現。

需要注意的是，CT檢查只是一種輔助診斷方法，最終的診斷還需要結合臨床癥狀、實驗室檢查、病理活檢等綜合判斷。如果對CT報告有疑問，建議咨詢醫生，以便獲得更詳細的解釋和建議。