痔瘡是否要做手術需依具體情況而定。若病情較輕，通常無需手術；若病情較重，則往往需要手術。

一、不需要做手術

痔瘡形成多與不良排便習慣、飲食因素等相關。病情較輕者，會有肛管或直腸下端靜脈輕度充血腫脹，主要表現為排便時疼痛、肛門瘙癢等。此時可遵醫囑使用痔速寧片、槐角丸、清火梔麥丸等藥物治療，合理用藥可控制病情、緩解不適，無需手術。

二、需要做手術

病情嚴重的痔瘡患者，會出現排便時出血、痔核脫出等情況，僅靠保守治療一般效果欠佳，若不及時配合醫生治療，不適癥狀會反復出現，此時需遵醫囑手術，常用手術方式包括痔切除術、血栓外痔剝離術等。

痔瘡患者除了要及時就醫外，恢復期間還應調整飲食結構，糾正不良排便習慣。

總之，痔瘡患者應根據自身病情決定是否手術，同時要做好相關護理。