鼻咽癌早期癥狀不典型，常見表現有：

一、涕血和鼻出血。若病灶在鼻咽頂后壁，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物時，輕者會有涕血，即后吸鼻時“痰”中帶血，重者可致鼻出血。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型的此癥狀常見，黏膜下型則涕血少見。

二、耳部癥狀。腫瘤在咽隱窩或咽鼓管圓枕區，因腫瘤浸潤壓迫咽鼓管咽口，會出現分泌性中耳炎的癥狀體征，如耳鳴、聽力下降等，臨床上很多鼻咽癌患者正因耳部癥狀就診而被發現。

三、鼻部癥狀。原發癌浸潤至后鼻孔區會導致機械性堵塞，位于鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發鼻塞。

四、頭痛。這是常見癥狀，多表現為單側持續性疼痛，部位常位于顳、頂部。

總之，鼻咽癌早期癥狀多樣且不典型，需要引起重視，當出現上述相關癥狀時應及時就醫檢查，以便早期診斷和治療。