腎癌晚期會有多種癥狀表現，包括泌尿系統癥狀、轉移癥狀以及伴隨癥狀。

一、泌尿系統癥狀

1.血尿：這通常是因為腫瘤侵犯腎臟、輸尿管而導致。

2.腰痛：主要由腫瘤對周圍組織的壓迫和侵犯所引起。

3.腹部包塊：當腫瘤組織較大時，體質消瘦的患者可從腹部觸摸到包塊。

二、轉移癥狀

1.肺轉移：會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血等情況。

2.骨轉移：能導致轉移部位骨骼疼痛、病理性骨折。

3.腦轉移：表現為頭暈、頭痛、惡心嘔吐等顱內壓升高的癥狀。此外，腎癌晚期還可能出現肝轉移、皮膚轉移等。

三、伴隨癥狀

部分患者會有高血壓、血沉增快、肝功能異常、高血糖等病變。

總之，腎癌晚期的癥狀表現具有較大差異，這與腫瘤的生長部位、大小以及轉移情況等都有直接關系。