臨床上食管癌按病理形態可分為以下四型：

一、髓質型：此型管壁顯著增厚且向腔內外擴展，致使癌瘤上下端邊緣呈坡狀隆起。通常會累及食管周徑的全部或絕大部分。其切面呈灰白色，為均勻且致密的實體腫塊。

二、覃傘型：瘤體呈現為卵圓形扁平腫塊狀，向腔內如蘑菇樣突起，故而得名覃傘。隆起的邊緣與周圍粘膜界限清晰，瘤體表面多存在淺表潰瘍，其底部凹凸不平。

三、潰瘍型：瘤體的粘膜面為深陷且邊緣清晰的潰瘍。潰瘍的大小和形狀各異，深入肌層，但阻塞程度相對較輕。

四、縮窄型（即硬化型）：瘤體形成明顯的環行狹窄，可累及食管的全部周徑，會較早出現阻塞情況。

以上詳細介紹了食管癌的四種病理形態類型及其各自的特點，對于理解和診斷食管癌具有重要意義。