梅毒第一期癥狀通常包括皮損和淋巴結腫大。

一、皮損：當感染梅毒螺旋體后存在潛伏期，大概2至3周后會出現硬下疳，主要是在外生殖器或肛門周圍的皮膚與粘膜處形成局部皮膚的小紅斑。接著會快速發展成無痛性炎性丘疹，這些丘疹會逐步擴大并變成硬結，可能伴有表面壞死現象，進而形成圓形或橢圓形的無痛潰瘍，其邊緣觸碰起來堅硬，隨著病情的進展還會有糜爛、潰瘍等情況出現。

二、淋巴結腫大：在梅毒第一期還會在腹股溝區域摸到腫大的淋巴結，在皮膚產生紅斑或者潰瘍部位周邊的淋巴結也會呈現出腫大的狀態。

需要注意的是，部分人感染梅毒后并不會有顯著的癥狀表現，必須要前往醫院進行抽血檢測梅毒抗體才能夠明確診斷。

總之，梅毒第一期有典型的癥狀表現，但也存在無癥狀的情況，通過專業檢測來準確診斷是很重要的。