慢性乙型肝炎通常指乙肝，因個體體質差異，治療慢性乙型肝炎與脂肪肝一般不存在最優方法。可通過一般治療、藥物治療來改善。

一、一般治療：

慢性乙型肝炎和脂肪肝同時存在的患者，其肝功能損害往往較為嚴重，要精心做好日常護理。在飲食方面，這類患者應以清淡為主，避免進食高脂肪食物，像炸雞、漢堡、薯條等；可適量食用新鮮蔬菜和水果，例如西紅柿、生菜、草莓等。

二、藥物治療：

慢性乙型肝炎合并脂肪肝的患者常會出現食欲減退、腹痛、頭暈等不適癥狀，治療時需先針對慢性乙型肝炎進行處理。可在醫生指導下應用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、恩替卡韋片等藥物，以抑制病毒在體內的復制，緩解不適癥狀。

總之，對于慢性乙型肝炎與脂肪肝并存的情況，要根據患者具體狀況選擇合適的治療方式，包括做好日常護理以及合理使用藥物等。