甲減和甲亢是兩種不同疾病，不存在誰更嚴重的說法，若不及時治療都有嚴重后果。

一、甲減

即甲狀腺功能減退癥。

1.病因

包含自身免疫性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺放射性治療等。

2.典型癥狀

有進食減少、身體乏力、畏寒等代謝減退表現，這是由于甲狀腺合成和分泌過少導致。

3.后果

若不及時治療，病情進一步發展會引起昏迷、腹水、心包積液等并發癥，對健康產生極大影響。

二、甲亢

即甲狀腺功能亢進癥。

1.病因

主要因甲狀腺合成及釋放過多甲狀腺激素引起。

2.典型癥狀

表現為怕熱、多汗、多食、心慌、體重下降、消瘦等。

3.后果

不及時干預可能導致患者視力下降、皮膚改變、心衰、甲狀腺危象，甚至引起死亡。

總之，甲減和甲亢都不能忽視，都需要及時診斷和治療，以避免出現嚴重的不良后果。