左手小拇指關節疼痛可能存在生理性原因與病理性原因。生理性原因主要是保暖不當致寒氣入侵，引發關節痙攣與疼痛，可通過熱敷、按摩來促進血液循環以緩解疼痛。病理性原因包括：

一、腱鞘炎：

1.多由慢性勞損、外傷或感染等導致，屬于腱鞘的急慢性炎癥反應，會引起關節酸脹疼痛及受力關節活動受限。

2.若為狹窄性腱鞘炎，可采取腱鞘切開減壓術治療。

二、退行性關節炎：

1.通常因勞損或創傷引起，會導致關節疼痛、腫脹以及關節僵硬。

2.需要在專業醫生指導下口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片等以減輕疼痛。

此外，還可能是類風濕關節炎或痛風性關節炎等，可到醫院通過完善相關檢查如X光等來明確具體原因。總之，左手小拇指關節疼痛的原因多樣，要根據具體情況進行診斷和治療。