肺部結(jié)節(jié)是不是肺癌問
肺部結(jié)節(jié)是不是肺癌
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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺部有結(jié)節(jié)不一定是肺癌。肺部結(jié)節(jié)指在胸片或CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的直徑≤3cm的肺部占位性病變。可通過結(jié)節(jié)大小、密度、是否生長等初步判斷其良惡性。具體如下:
一、結(jié)節(jié)大?。?/strong>
1.直徑<6mm,通常考慮良性結(jié)節(jié)。
2.直徑>8mm,惡性結(jié)節(jié)的可能性較大。
二、結(jié)節(jié)密度:
1.胸片提示實性結(jié)節(jié),多考慮良性結(jié)節(jié)。
2.胸片提示磨玻璃樣結(jié)節(jié)伴實性成分,惡性結(jié)節(jié)的可能性較大。
三、結(jié)節(jié)生長情況:
1.經(jīng)過隨訪觀察,結(jié)節(jié)大小無變化,傾向于良性結(jié)節(jié)。
2.如結(jié)節(jié)持續(xù)長大,則惡性結(jié)節(jié)的可能性較大。
臨床上一般通過穿刺活檢或手術(shù)切除做病理檢查來明確結(jié)節(jié)性質(zhì),從而指導(dǎo)治療。
闡述了肺部結(jié)節(jié)的定義,說明了判斷肺部結(jié)節(jié)良惡性可依據(jù)的幾個方面,強調(diào)了明確其性質(zhì)的主要臨床方法。
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