肺實性結節邊界清晰意味著該結節形態規則，邊緣界限分明，能相對清晰地與周圍組織區分。這往往是較好的狀況，提示良性可能性較大。然而，結節性質仍需進一步檢查與觀察確定。

一、造成肺實性結節的原因多樣，常見的有炎癥性病變、腫瘤等。

1.在肺結節直徑小于1厘米時，通常需要隨訪觀察。

2.結節大小超過1厘米，則可能要進行如CT、PET-CT等進一步檢查，必要時還需經皮肺穿刺活檢來明確性質。

二、肺實性結節多數可能是良性病灶，比如陳舊病灶等。但為排查惡性腫瘤，需綜合考慮患者的年齡、性別、基礎疾病、伴隨癥狀與體征等。若性質不明確，可堅持隨訪觀察。

總之，肺實性結節邊界清晰雖提示良性可能大，但仍需綜合各種因素來準確判斷其性質，必要時通過多種檢查和長期觀察來確定。