腰椎共有5節，其中腰椎第5節處于腰椎最下端。臨床上可通過多種方式來判定其位置。一是通過體表觸摸大致判斷，如將雙側髂嵴連線，連線與后正中線交點為腰椎4/5之間的椎間盤，往下2cm左右便是腰椎第5節；也可沿骶骨后正中向上滑動按壓觸摸，摸到的第一個凹陷即腰椎第5節和第1骶椎體的棘間韌帶，韌帶上方較硬處即為腰椎第5節的棘突。二、如需精確判定，可借助影像學檢查，如X線、CT、核磁共振，或透視時使用C形臂、O形臂等，脊柱外科醫生手法簡單定位準確率較高，但可能存在誤差，進行體格檢查等基本判斷時可通過觸摸大概定位，而手術時則需利用影像學設備實現腰椎節段的精準定位。

總之，確定腰椎第5節的位置有體表觸摸和影像學檢查等多種方法，可根據不同需求選擇合適的方式。