膽囊需要手術切除的指征包括：

一、急性膽囊炎：

1.化膿性膽囊炎：膽囊因細菌感染而出現化膿性炎癥。

2.壞疽性膽囊炎：膽囊發生嚴重的缺血壞死。

3.膽囊穿孔：膽囊壁出現破裂。

二、膽囊結石：

1.膽囊多發結石伴結石直徑超過2至3厘米。

2.膽囊壁鈣化或磁性膽囊：膽囊壁出現鈣化現象或具有特殊性質。

3.膽囊壁增厚超過0.3厘米。

4.兒童膽囊結石出現癥狀者。

三、慢性膽囊炎反復發作，經藥物治療無效，對工作、生活產生嚴重影響者。

四、膽囊息肉：

1.位于膽囊體部。

2.直徑＞1厘米。

3.生長迅速且形狀不規則的單發息肉。

五、膽囊腫瘤。

總之，當膽囊出現上述這些情況時，通常需要考慮進行手術切除，以避免病情的進一步惡化和可能引發的各種并發癥。