膝關(guān)節(jié)損傷如何診斷問(wèn)
膝關(guān)節(jié)損傷如何診斷
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楊益民副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
膝關(guān)節(jié)損傷病人的診斷要點(diǎn)包括依據(jù)癥狀體征、試驗(yàn)檢查和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,有內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶以及半月板。
一、診斷方面:
1.主要根據(jù)疼痛部位,結(jié)合試驗(yàn)檢查,如側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)可檢測(cè)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷情況;浮臏實(shí)驗(yàn)可判斷關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液情況;抽屜試驗(yàn)用于評(píng)估前后交叉韌帶;過(guò)伸過(guò)屈試驗(yàn)?zāi)芊从稠g帶和半月板狀況;研磨試驗(yàn)也有助于半月板損傷的診斷。同時(shí)結(jié)合核磁共振等輔助檢查,能更明確診斷。
二、治療方面:
1.對(duì)于韌帶或半月板損傷較輕者,可采取保守治療,即注意休息保護(hù)。
2.對(duì)于損傷較重者,則需積極進(jìn)行手術(shù)治療。
總之,對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷的診斷和治療,需要綜合多方面因素來(lái)準(zhǔn)確判斷和合理選擇。
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