前列腺癌到最后即晚期時，患者會非常痛苦。具體情況如下：

一、前列腺腺體變化方面

1.在前列腺癌晚期，前列腺腺體持續增長會對尿道形成壓迫，進而導致排尿困難，出現尿頻、尿急、夜尿增多、尿失禁等狀況。

2.腫瘤壓迫直腸會造成排便困難甚至腸梗阻，壓迫輸精管會導致射精不足，壓迫神經會引起會陰疼痛，并沿坐骨神經放射。

二、擴散及骨轉移方面

1.晚期前列腺癌具有很強的擴散性，且容易發生骨轉移，常見于早期骨轉移。

2.主要癥狀是骨頭持續性鈍痛，這常常會影響患者的食欲和生活規律，導致患者日益消瘦，極其痛苦。

如果確診為前列腺腺癌，應盡快就醫，醫生會根據不同病情制定相應的治療方案，這樣能夠緩解患者痛苦，提升患者的生活質量。

前列腺癌晚期患者較為痛苦，主要體現在腺體變化帶來的一系列癥狀以及擴散和骨轉移導致的疼痛等，確診后需及時治療以改善狀況。