膽結石超過1cm通常需手術。膽結石于膽囊和膽管內形成，多數患者無癥狀，少數有右上腹絞痛。以下詳細闡述：

一、結石大小：通常膽結石超1cm難自行排出，一般要手術，如微創腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡膽管探查聯合膽囊切除術等。

1.微創腹腔鏡膽囊切除術：通過腹腔鏡技術進行膽囊切除，創傷較小。

2.腹腔鏡膽管探查聯合膽囊切除術：適用于膽管也有問題的情況。

二、癥狀表現：即便結石未超1cm，但患者已出現明顯不適癥狀或結石呈多發狀，通常也需手術。

三、合并疾病：若膽結石合并膽囊息肉、膽囊腺肌瘤等疾病，也應手術以免病情惡化。

日常生活中，若有不適要及時就醫，以免耽誤病情。總之，膽結石的治療需綜合考慮結石大小、癥狀及是否合并其他疾病等因素，以確定合適的治療方案。