決定直腸癌手術費用的因素主要有以下幾方面。

一、手術類型：直腸癌分期不同，手術大小和難易程度各異。特別早期的直腸癌，如處于直腸黏膜層或黏膜下層，可能只需進行腔鏡下的手術，如腸鏡下直腸癌切除、黏膜下切除或黏膜下剝離術，此類手術費用相對較低，通常幾千元到一萬左右即可完成；若要進行較大的手術，如開腹手術或腹腔鏡直腸癌根治術，費用則會相對較高。

二、地區醫院：手術費用也與所在地區醫院有關。

三、手術器材：一般單純的手術費用不算太貴，但如果加上做手術時用到的一些手術器材，如吻合器、閉合器等，那么從入院到出院，單純與手術相關的大概費用在幾萬元不等。

總之，直腸癌手術費用受到手術類型、地區醫院以及手術器材等多種因素的綜合影響。