乳腺結節三級是否需要手術取決于結節大小、病變程度、明顯不適感等多方面。具體判斷如下：

一、結節的大小：乳腺結節常由乳腺增生引起。

1.若結節大于一厘米且伴有鈣化癥狀，建議盡早進行手術治療。

2.若結節小于一厘米，可口服乳癖散結膠囊、乳癖散結片等促進治療。

二、病變程度：乳腺結節初期患者通常會有乳房脹痛、乳房有腫塊等癥狀。

1.若口服藥物不能及時緩解，且發現乳腺結節生長過快，則需手術治療。

三、明顯不適感：因個體體質差異。

1.部分乳腺結節患者后期可能出現腫瘤較大而產生較大壓力感。

2.這種情況給身體帶來極大不適感且惡化可能性增大，需及時手術治療。