輕度腎積水能否自愈，取決于積水的原因。

如果輕度腎積水是尿液反流、輸尿管狹窄等原因導致的。在這些情況下，腎積水可能會在一段時間后自行消失，由于身體有自我修復的能力。然而，如果腎積水是由于結石、腫瘤等疾病引起的，通常無法自愈。在這些情況下，需要進行進一步的檢查，以確定病因并采取適當的措施。

患者需要密切關注病情的發展，定期進行超聲檢查或其他影像學檢查，以監測腎積水的程度和變化。如果腎積水加重或出現其他癥狀，如腰痛、血尿等，應及時就醫。