腎衰竭的主要原因包括腎小球疾病、腎小管間質性疾病、血管性疾病、糖尿病等。

1.腎小球疾病

腎小球是腎臟的過濾單位，如果腎小球發生炎癥、損傷或病變，可能導致腎衰竭。常見的腎小球疾病包括腎小球腎炎、糖尿病腎病等。

2.腎小管間質性疾病

腎小管和間質是腎臟負責重吸收和分泌功能的部分。感染、藥物毒性、自身免疫性疾病等因素可導致腎小管和間質的損傷，進而影響腎臟功能。

3.血管性疾病

腎臟的血管供應異常或血管病變，如高血壓、動脈硬化、血管炎等，可導致腎臟缺血和功能受損。

4.糖尿病

糖尿病患者長時間高血糖狀態可損害腎臟的微細血管，導致糖尿病腎病。這是腎衰竭的常見原因之一。