過敏性紫癜腎炎一般不能自愈。

這是一種血管變態反應性炎癥，主要由對某些藥物、食物或病毒感染引起的過敏反應導致。雖然該病可能呈現自限性，即在兩周左右可能好轉，但累及腎臟的患者病程通常會延長，且自愈的可能性較小。對于過敏性紫癜腎炎的治療，通常需要使用藥物，如雙嘧達莫、葡萄糖酸鈣、氯雷他定、激素等，來增加痊愈的幾率。若患者合并有較多的尿蛋白或腎功能急劇進展，更應積極治療，否則可能轉化為慢性腎炎，錯過最佳治療時機。

所以，建議過敏性紫癜腎炎患者及時就醫，接受專業治療，以避免病情惡化。