糖尿病腎病四期患者的飲食需要特別注意，需注意補充蛋白質、碳水化合物、脂肪以及鹽、維生素和礦物質等。

1.蛋白質

優質低蛋白飲食，減少植物蛋白攝入，如豆類。增加動物蛋白攝入，如蛋清、牛奶、瘦肉等。

2.碳水化合物

選擇復雜碳水化合物，如全麥面包、糙米等。控制總碳水化合物攝入量，避免血糖波動。

3.脂肪

減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，如動物脂肪、油炸食品。增加不飽和脂肪攝入，如橄欖油、魚油。

4.鹽

控制鈉攝入量，避免食用高鹽食物，如咸菜、腌制品。增加鉀攝入，如香蕉、土豆等。

5.維生素和礦物質

增加含有豐富的維生素和礦物質的食物攝入，如蔬菜、水果。注意補充鈣、鐵、鋅等微量元素。