在不明原因血尿、反復尿路感染、輸尿管病變等情況下，需要做膀胱鏡檢查，相關分析如下：

1.不明原因血尿

當出現持續或反復無明顯原因的血尿時，膀胱鏡檢查是排除潛在膀胱疾病的重要手段。檢查過程中，可直接觀察膀胱內部，檢查是否有炎癥、結石、腫瘤等引起血尿的原因。

2.反復尿路感染

若患者出現反復發作或難以治愈的尿路感染，醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查。上述檢查可幫助確定是否有與尿液排泄有關的解剖異常、結石或其他病變，以指導后續治療方案。

3.輸尿管病變

若患者發生輸尿管病變，這時可通過膀胱鏡檢查的方式觀察輸尿管的開口，查看輸尿管的病變程度。