開角型青光眼視神經萎縮如果不及時治療，有可能導致失明。

開角型青光眼是一種慢性進行性眼病，由于眼內壓升高導致視神經受損。長時間的眼壓升高會使視神經纖維變性，造成視神經萎縮，進而影響視力。如果不及時控制眼壓，高眼壓會持續壓迫視神經，導致其逐步喪失功能，從而可能導致失明。然而，通過早期診斷和積極治療，如降低眼壓、保護視神經等措施，可以有效控制病情，降低失明的風險。

所以，對于開角型青光眼視神經萎縮的患者，及時就醫并遵醫囑進行治療至關重要。