髕骨不穩定可能與軟組織異常、骨結構異常、髕骨形態變異等因素有關。

1、軟組織異常

比如髕骨兩側韌帶中有一側發生松弛，則髕骨容易向另一側偏移，從而造成髕骨不穩定。股內側肌萎縮、髕骨外側膨大等軟組織異常，也可造成髕骨不穩定。

2、骨結構異常

外髁發育不全、脛骨結節偏外、股骨髁間窩的形態異常等，也可影響髕骨穩定性，導致患者出現髕骨不穩定。

3、髕骨形態變異

若髕骨內側面較小而呈凸形，可導致髕骨不穩定，容易發生髕骨脫位。