輕微闌尾炎不一定需要手術。

如果癥狀相對較輕，疼痛可以忍受，沒有明顯的腹膜炎體征，通過保守治療，如使用抗生素等，有可能控制炎癥，使病情緩解。一些患者可能存在其他嚴重的基礎疾病，手術風險較大，此時保守治療可能是更合適的選擇，先控制炎癥，待身體條件允許時再評估手術的必要性。

此外，闌尾炎的發作頻率也需考慮。若是首次發作且癥狀輕微，可先嘗試保守治療；但如果發作頻繁，即使每次癥狀相對輕微，手術切除闌尾可能更有助于避免反復發作帶來的困擾和潛在風險。

患者應與醫生充分溝通，了解各種治療方法的利弊，積極配合治療。