早上起床小腿酸脹可能是生活習慣不良導致的，也可能與下肢深靜脈血栓形成、大動脈炎等疾病有關。

1、生活習慣不良：患者在夜間睡眠時睡姿不當會導致一側小腿長期受壓，晨起后可出現小腿酸脹的癥狀。

2、下肢深靜脈血栓形成：下肢深部靜脈產生血栓并堵塞血管會導致下肢靜脈回流受阻，可能會引起患側肢體酸脹、疼痛的癥狀。

3、大動脈炎：下肢大動脈出現炎癥可使受累血管功能減弱，患者可能因為局部組織缺血出現小腿酸脹的癥狀。