小孩得了闌尾炎并不一定需要手術，具體取決于病情的嚴重程度和醫生的建議。

在闌尾炎的早期階段，如果癥狀較輕，可以嘗試通過抗生素治療和觀察來進行保守治療。然而，如果病情較重或者保守治療無效，手術通常是必要的。因為闌尾炎如果不及時治療，可能會導致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發癥，甚至危及生命。

所以，如果小孩被診斷為闌尾炎，家長應積極配合醫生的治療建議，根據孩子的具體病情選擇合適的治療方法。