一般認為前列腺穿刺Gleason評分4+4比較嚴重。

對于Gleason評分4+4的情況，它代表前列腺癌組織的兩種結構評分均為4，這是一個相對較高的評分。4分表示癌細胞分化程度較差，結構紊亂，惡性程度高。所以，Gleason評分4+4意味著前列腺癌的惡性程度較高，容易出現轉移和進展，所以較為嚴重。

前列腺癌的分期是根據腫瘤的大小、是否侵犯周圍組織以及有無遠處轉移來確定的。如果前列腺癌處于早期階段，即使Gleason評分較高，通過積極的治療仍有可能獲得較好的預后。