甲狀腺癌在B超下的表現主要包括以下幾個方面：

1、實性低回聲病灶

在B超圖像上，甲狀腺癌通常呈現為實性的低回聲區域，腫塊形態不規則，內部回聲可能不均勻。

2、鈣化現象

甲狀腺癌病灶中常可見到鈣化，表現為強回聲的光點，多數伴砂粒狀強回聲鈣化。

3、縱橫比失調

縱橫比指的是在甲狀腺的橫切面上，某一個病灶或者結節前后徑與左右徑的比值。甲狀腺癌的結節通常表現為縱橫比大于1，即結節的前后徑大于左右徑。

4、邊界模糊

甲狀腺癌的結節邊緣通常比較模糊，邊界不清或暈環不完整，可能出現成角或毛刺。