肌肉筋膜炎的癥狀主要包括局部肌肉疼痛，這種疼痛可能是慢性持續性酸脹痛或鈍痛，并且具有緊束感和重物的壓迫感。

疼痛可能出現在腰背、骶、臀、腿、膝、足底、頸肩、肘或腕關節等部位，并且可能因局部受涼、全身疲勞或天氣變冷而誘發。在深夜睡眠中可能會疼醒，早晨醒來時可能感覺僵硬和疼痛，活動后可能有所減輕，但在長時間的工作后和傍晚時可能會加重。當長時間不活動或活動過度，甚至情緒不佳時，疼痛也可能會加重。除此之外，體檢時可能會發現一側或局部的肌肉緊張、痙攣、攣縮或僵硬，壓痛點位置常固定在肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉交界處，壓痛點深部可能會摸到痛性硬結和痛性肌索。若不及時治療，可能會影響睡眠及生活質量，甚至出現活動障礙。